12歳~15歳の方への新型コロナワクチン接種について
更新日:2021年08月03日
12歳から15歳の方は接種を受けるにあたり、保護者の署名、同伴が必要です。
※滑川市ではお子さまの安全な接種のため、保護者同伴の上、医療機関での個別接種をお勧めしています。
詳しくはこちらをご覧ください
保護者以外の方が同伴する場合(普段からお子さまの健康状態を良く知る親族等に限ります)には委任状の記載が必要です。なお、予診票の保護者自署欄には、同伴者の氏名を自署してください。
委任状(12歳~15歳の方)はこちら(PDFファイル:86.4KB)
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市民健康センター
〒936-0056
富山県滑川市田中新町127番地
電話番号:076-475-8011 ファクス :076-475-8243
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